в хирургии позвоночника

Публикации о материале КоллапАн

Использование КоллапАна снижает травматичность операции костной пластики, является профилактикой раневой инфекции. Заполнение дефекта костной ткани происходит быстрее по сравнению с костно-пластическими методами.

Для получения хороших клинических результатов при использовании КоллапАна, просим Вас обратить внимание на следующие моменты:

ЛЕЧЕНИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО СПОНДИЛИТА

Техника операции

ПУНКЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ДИСЦИТА

Техника операции

ОПЕРАЦИЯ ЗАМЕЩЕНИЯ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОКОЛЬЧАТЫХ ПЕРЕЛОМОВ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ

Применение КоллапАна показано при:
1. травмах и дегенеративных заболеваниях позвоночника, требующих расширенной резекции тел позвонков, сопровождающейся снижением репаративных возможностей костного ложа;
2. опухолях и опухолевидных заболеваниях, исключающих использование аутотрансплантатов для костно-пластического замещения дефекта в телах позвонков;
3. гнойном спондилите с целью профилактики гнойной инфекции и рецидива гнойного воспаления.

Техника операции

Преимущества способа.

ОПЕРАЦИЯ ЗАДНЕГО МЕЖТЕЛОВОГО СПОНДИЛОДЕЗА

Операция показана для лечения корешкового синдрома поясничного остеохондроза при фиброзной стабилизации позвоночного сегмента.

Техника операции
Интерламинарным доступом осуществляют удаление грыжи диска. Далее выполняют тщательный кюретаж диска до обнажения компактных пластин тел смежных позвонков. Кюретаж признают достаточным, если содержимым кюретки является губчатая кость. Образованную в диске полость рыхло пломбируют гранулами КоллапАна. Рану послойно ушивают. В послеоперационном периоде применяют поясничный полужесткий бандаж до рентгенологического подтверждения костного блока оперированного позвоночного сегмента. Средний срок достижения костного блока три с половиной месяца.

Преимущества способа
Данный способ позволяет исключить стабилизацию позвоночника металлическими конструкциями и предупредить известные осложнения металлоспондилодеза (разрушение или миграция конструкции, рубцовый эпидурит, металлогранулема).

ЗАМЕЩЕНИЕ ДЕФЕКТОВ КОСТЕЙ

Применение КоллапАна для замещения дефектов костей показано для хирургического лечения:

1. открытых и закрытых оскольчатых переломах с дефектом костной ткани;
2. опухолей костей с использованием краевой резекции или энуклеации опухоли;
4. абсцесса Броди или других атипичных форм гематогенного остеомиелита.

Техника операции
Дефект костной ткани после травмы или резекции кости рыхло заполняют гранулами КоллапАна. Надкостницу над дефектом кости тщательно ушивают. Допускается дренирование раны без вакуумирования.

Преимущества такого способа костной пластики
Использование КоллапАна снижает травматичность операции, является профилактикой раневой инфекции. Заполнение дефекта костной ткани происходит быстрее по сравнению с костно-пластическими методами.

ПУНКЦИОННАЯ САНАЦИЯ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА

Операция показана больным с гнойным дисцитом

Техника операции
Под наркозом с применением рентгенологического контроля с ЭОП-ом выполняют пункцию пораженного диска толстой иглой. Содержимое диска вакуумируют. Образованную полость промывают растворами антисептиков с повторным вакуумированием. Убедившись в отсутствии гноя в диск вводят "КоллапАн" гель до полного заполнения препаратом полости диска. Иглу извлекают. В послеоперационном периоде применяют ортез для иммобилизации позвоночника до формирования костного блока пораженного позвоночного сегмента. Средний срок достижения костного блока три месяца.

Преимущества способа
Операция относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам, при которой исключены осложнения, характерные для операции дискэктомии передним или задним доступом.

ОПЕРАЦИЯ ЗАДНЕГО МЕТАЛЛОСПОНДИЛОДЕЗА С ПРИМЕНЕНИЕМ КОЛЛАПАНА

Операция показана для лечения нестабильных повреждений грудо-поясничного и поясничного отделов позвоночника

Техника операции
Под наркозом осуществляют репозицию поврежденных позвонков. Задним доступом выполняют подход к остистым отросткам и дужкам позвонков. Стабилизация позвоночника достигается металлической пластиной Вильсона-Каплана за остистые отростки. В тело разрушенного позвонка пункционно вводят КоллапАн гель в количестве 4 - 5 мл. Количество вводимого препарата контролируется до эластического сопротивления поршня шприца. Рану послойно ушивают. Реабилитацию больных в послеоперационном периоде проводят без иммобилизации позвоночника.

Преимущества способа
Применение КоллапАна служит мерой профилактики осложнений, специфичных для металлоспондилодеза пластинами Вильсоны-Каплана (разрушение конструкции, несостоятельность спондилодеза, вторичная компрессия тел). По данному способу костный блок достигается в среднем за пять месяцев. В этот период металлоспондилодез состоятелен, а последующее разрушение конструкции не сказывается на исходах лечения.

Для справки: костная пластика - трансплантация костной ткани для замещения дефектов кости, фиксации фрагментов костей и биологической стимуляции регенерации костной ткани.